تکتا

سنگ کلیه چیست؟

به توده های تشکیل شده از املاح و مواد معدنی در داخل کلیه، سنگ کلیه گفته می شود. این عارضه به دلیل افزایش غلظت مواد و املاح معدنی در ادرار و تجمع آن در کلیه به وجود می آید.

علائم سنگ کلیه

معمولا سنگ های کلیوی در صورت کوچک و ثابت بودن علامت خاصی ندارند و در بیشتر موارد فرد به طور اتفاقی از وجود آن ها باخبر می شود. اما در صورتی که سنگ رشد کند و یا به حرکت درآید، علائم زیر بروز می کنند:

·        درد خفیف تا شدید در ناحیه کمر، شکم و پهلو

·        تغییر رنگ و بوی ادرار

·        وجود خون در ادرار

·        درد و احساس سوزش در هنگام دفع ادرار

·        حالت تهوع و استفراغ

·        احساس تنگی نفس

تب و لرز در صورت وجود عفونت

در صورت بروز علائم سنگ کلیه باید به پزشک مراجعه کرد، پزشک با توجه به شکل و اندازه سنگ، بهترین درمان را تجویز می کند. در برخی موارد سنگ با جراحی درمان می شود، اما در برخی موارد نیازی به جراحی نیست و با مصرف دارو و درمان های خانگی به عنوان درمان تکمیلی می توان سنگ های بسیار ریز و کوچک را درمان کرد و یا از طریق ادرار دفع کرد.

انواع درمان خانگی سنگ کلیه

همانطور که گفتیم روش های خانگی برای درمان تکمیلی به کار می روند و ممکن است به تنهایی در درمان موثر نباشند و بیشتر برای درمان سنگ های بسیار کوچکی و ریز مناسب است. البته باید برای استفاده از این روش با پزشک خود مشورت کرد. در ادامه به برخی از این روش های می پردازیم:

مصرف آب، ساده ترین روش برای درمان سنگ کلیه

ساده ترین روش برای مبارزه با سنگ کلیه مصرف حداقل ۸ لیوان آب در روز است. نوشیدن آب به مقدار کافی در شبانه روز در هیدراته نگه داشتن بدن و افزایش ادرار موثر است. افزایش ادرار سرعت حرکت سنگ کلیه در مسیر خروجی ادرار را افزایش می یابد، از طرفی مصرف آب از تشکیل مجدد سنگ کلیه پیشگیری می کند.

درمان خانگی سنگ کلیه با مصرف مایعات

در کنار مصرف آب، مصرف سایر مایعات مانند آب کرفس، آب هندوانه، آب انار، آب مرکبات و … برای درمان و دفع سنگ کلیه مفید هستند. همچنین مصرف ابلیموی تازه یا عصاره آن به درمان سنگ کلیه کمک می کند، سیترات موجود در لیمو ترش سبب شکستن رسوبات کلسیم می شود. این درمان خانگی در کاهش سطح کلسیم موجود در ادرار و جلوگیری از تشکیل سنگ کلیه نیز نقش دارد.

مصرف بیش از حد لیموترش برای برخی افراد ضرر دارد و سبب آسیب بیشتر به کلیه و مجاری ادراری می شود، به همین دلیل نباید بدون نظر پزشک این درمان را استفاده کرد.

چای گیاهی برای برطرف کردن سنگ های کلیوی

مصرف چای گیاهانی مانند زعفران، چای سبز و گل یاس که خاصیت ضد التهابی و آنتی اکسیدانی دارند، روشی برای درمان خانگی سنگ کلیه است. با مصرف چای گیاهی می توان التهاب و آسیب ناشی از سنگ کلیه را برطرف کرد.

گیاه گل گاو زبان، خارشتر، نعناع، آویشن و زنجبیل نیز در کاهش التهاب، درد و از بین بردن سنگ کلیه و یا دفع آن از طریق ادرار موثر هستند.

مصرف ادویه های طبیعی

مصرف ادویه های طبیعی مانند دانه گشنیز و فلفل سیاه و زردچوبه در کاهش درد و از بین بردن علائم سنگ کلیه نقش دارند، فرد مبتلا به سنگ کلیه می تواند این ادویه ها را در غذای خود استفاده کند.

درمان سنگ های کلیوی با ورزش و تحرک

در کنار مصرف آب، ورزش های مانند ورزش هوازی، پیاده رویی، ورزش های مقاومتی، یوگا و ورزش های تنفسی می توانند به درمان خانگی سنگ کلیه کمک کنند. با داشتن تحرک، فعالیت مفید و ورزش های منظم می توان به حرکت آسان سنگ کلیه در طول مجاری ادراری و دفع آن از طریق ادرار کمک کرد.

درمان خانگی سنگ کلیه با کاهش وزن

یکی از دلایل ابتلا به سنگ کلیه افزایش وزن است، چاقی باعث تجمع بیشتر اوریک اسید و کلسیم در کلیه می شود و خطر ابتلا به سنگ کلیه را بیشتر می کند. با کاهش وزن و رسیدن به وزن مناسب به راحتی می توان این مشکل را درمان کرد و در جلوگیری از ایجاد سنگ در کلیه بسیار موثر است.

معمولا اورولوژیست برای شکستن سنگ کلیه از روش های زیر استفاده می کند:

سنگ شکن برون اندامی (ESWL)

در این روش با کمک دستگاه سنگ شکنی و با عبور امواج صوتی از روی بدن می توان سنگ کلیه را خرد کرد. برای انجام اینکار باید قسمت کمر یا پهلوی بیمار را ضدعفونی و آن را به ژل مخصوص آغشته کرد.

باید دستگاه سنگ شکنی را بر روی محل ژل قرار دادن، امواج صوتی از این دستگاه بر روی محل قرار گیری سنگ تابیده می شوند. این امواج از روی پوست و بدن عبور می کنند، به کلیه می رسند و سبب خرد و شکسته شدن سنگ کلیه می شوند. سنگ های خرد شده نیز از طریق ادرار دفع خواهند شد.

سنگ شکن کلیه با روش یورتروسکوپی

در این روش با کمک بیهوشی عمومی یا بی حسی نخاعی و بدون ایجاد برش، از طریق مجاری ادراری لوله یوترسکوپ را وارد مثانه می کنند. این لوله مجهز به دوربین است که به کمک آن محل دقیق سنگ را می توان پیدا کرد‌. بعد از یافتن سنگ کلیه باید آن را با ابزار مخصوص مانند لیزر یا چکش پنوماتیک خرد کرد.

در این روش می توان با کمک پنس و ابزار مخصوص قطعات ریز شده سنگ را جمع آوری و از بدن خارج کرد و یا از طریق ادرار از بدن دفع می شوند.

سنگ کلیه شکن کلیه با نفرولیتوتومی پوستی

در روش نفرولیتوتومی جراح با اعمال بیهوشی عمومی یا بی حسی نخاعی و با ایجاد یک شکاف کوچک در پهلوی بیمار و محل دقیق کلیه، دستگاه نفروسکوپ را وارد کلیه می کند. با کمک دوربین متصل به لوله نفروسکوپ باید محل دقیق سنگ را پیدا کرد، آن را با ابزار مخصوص شکست و با کمک سبد مخصوص و پنس آن را جمع آوری و از طریق شکاف از کلیه خارج کرد.

مراقبت های بعد از سنگ شکن کلیه

بعد از انجام سنگ شکن، برای بهبودی سریع بیمار، جلوگیری از بروز عوارض و تشکیل مجدد سنگ کلیه باید توصیه های پزشکی زیر را به خوبی رعایت کند:

تا زمان بهبودی بیمار باید از مصرف سیگار و الکل خودداری کرد.

برای کاهش درد و جلوگیری از بروز عفونت باید داروهای تجویز شده را به موقع مصرف کرد.

مصرف آب و مایعات بعد از سنگ شکن کلیه برای پیشگیری از تشکیل مجدد سنگ کلیه توصیه می شود.

بلند کردن اجسام سنگین، انجام فعالیت شدید و ورزش سنگین تا دو هفته ممنوع است.

بعد از عمل برای خروج راحت ادرار یا قطعات ریز شده سنگ کلیه، ممکن است یک استنت در مجاری ادرار قرار دهند، بعد از بهبودی، باید برداشته شود.

بیمار باید بعد از عمل استراحت کافی داشته باشد.

در صورتی که درمان سنگ کلیه با سنگ شکنی به درستی انجام نشود و مراقبت های لازم توسط بیمار به خوبی رعایت نشود، احتمال بروز عوارض زیر وجود دارد:

درد و خونریزی

بروز عفونت

باقی ماندن قسمتی از سنگ کلیه

آسیب به بافت کلیه و اطراف آن

انسداد مجاری ادراری با قطعات خرده شده سنگ کلیه و انسداد ادراری

منبع : https://www.drsadeghzade.com/

در بیوپسی پروستات نمونه ی بافت پروستات برای بررسی میکروسکوپی برداشته می شود. در این روش سوزن باریکی از راه اورترا و از فضای بین آنوس و اسکروتوم وارد مقعد می شود ( بیوپسی ترانس رکتال). این نوع بیوپسی شایع ترین روش به کار رفته است. نمونه های بافتی حاصله در این روش از نظر سلول های سرطانی بررسی می شود.

بیوپسی ممکن است زمانی انجام شود که تست های خونی سطح بالای PSA را نشان دهد و یا بعد از معاینه ی مقعدی با انگشت که برجستگی در پروستات لمس شود.

چرا بیوپسی پروستات انجام می شود

اگر توده ی یافت شده در پروستات، سرطانی باشد.

سطح بالای  PSA در خون.

آمادگی برای انجام بیوپسی پروستات

موارد زیر را به پزشک اطلاع دهید:

هر نوع مشکل خونریزی دهنده

آلرژی دارویی مثل داروهای بی حسی

استفاده منظم از هر دارویی

داروهای ضد انعقاد مثل وارفارین، هپارین، انوکساپارین، آسپرین، ایبوپروفن، و یا سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی

اگر بیوپسی از راه رکتوم انجام می شود، قبل از این تست ممکن است انما لازم شود.

اگر بیوپسی تحت بی هوشی عمومی است، پزشک به شما می گوید چه زمانی قبل از جراحی از خوردن و آشامیدن اجتناب کنید.

در زمان آماده شده برای بیوپسی، تزریق IV وریدی داروهای آرام بخش یک ساعت قبل بیوپسی انجام می شود.

بیوپسی پروستات چگونه انجام می شود

متخصص ارولوژی  این تست را در مطب، کلینیک جراحی و یا اتاق عمل بیمارستان انجام می دهد.

پیش از بیوپسی پروستات، برای پیشگیری از ابتلا به عفونت ممکن است به شما آنتی بیوتیک داده شود.

سونوگرافی ترانس رکتال TRUS به طور معمول برای قرار دادن سوزن در زمان بیوپسی پروستات کاربرد دارد.

این روش ۳۰ دقیقه زمان بر است. در این روش بی حسی عمومی، نخاعی یا موضعی کاربرد دارد.

در روش بیوپسی از راه اورترا، سیتوسکوپ وارد اورترا می شود تا به خوبی و مستقیما پروستات قابل دیدن باشد. این تست ۳۰ الی ۴۵ دقیقه زمان بر است.

روش بیوپسی از راه پرینه، به اندازه ی دو روش قبل شایع نیست. در این روش از بی حسی عمومی یا موضعی استفاده می شود. محل بیوپسی در پوست با محلول آنتی سپتیک تمیز می شود، اطراف آن با پوشش استریل پوشانده می شود. TRUS معمولا برای هدایت سوزن در محل صحیح بیوپسی کاربرد دارد.  برش کوچکی در پرینه داده می شود. پزشک انگشت را وارد رکتوم می کند تا پروستات را نگه دارد و در ادامه سوزن از راه این برش وارد پروستات می شود. از چندین ناحیه بیوپسی تهیه می شود. فشار برای توقف خونریزی لازم است، بانداژ کوچکی بر روی محل برش قرار داده می شود. این روش معمولا ۱۵ الی ۳۰ دقیقه زمان می برد.

در روش ترانس رکتال، بیمار ممکن است در اثر انگشت یا پروب سونوگرافی کمی فشار در این ناحیه حس کند. ممکن است درد تیز و گذرایی در محل ورود سوزن بیوپسی به پروستات حس شود. معمولا چندین نمونه از ناحیه جمع آوری می شود.

پس از بیوپسی از بیمار خواسته می شود تا برای ۴ ساعت فعالیت شدید نداشته باشد. در ناحیه ی لگنی ممکن است درد خفیفی وجود داشته باشد و تا ۵ روز خون در ادرار باشد. ممکن است کمی تغییر رنگ منی تا ۱ ماه بعد از بیوپسی دیده شود. در صورت انجام بیوپسی ترانس رکتال، مقدار کمی خونریزی رکتوم برای ۲ الی ۳ روز بعد از بیوپسی وجود دارد.

اگر بیوپسی ترانس اورتال باشد، ممکن است سوند ادراری برای چندین ساعت بعد از بیوپسی در محل باشد. از طرفی گاها آنتی بیوتیک برای چندین روز استفاده می شود.

منبع : https://www.drsadeghzade.com/

این مورد جدید است، ولی برخی محققین نشان دادند که رژیم غذایی سالم و ورزش منظم می تواند سیر سرطان پروستات را آهسته کند. مطالعات بیشتری در حال انجام است. مصرف میوه های رنگی و گیاهی می تواند موثر باشد. نباید غذاهای چرب مصرف شود.

استرس می تواند بر روی اعصاب اطراف تومور اثر گذار باشد. این وضعیت ممکن است در پخش شدن سرطان پروستات نقش داشته باشد. فعالیت های بدون استرس مثل یوگا، ممکن است سیر این بیماری را آهسته کند.

تخم حاصل از این گیاه از مدت ها قبل برای درمان بیماری ها شناخته شده بود. مشخص نیست که آیا برای سرطان پروستات موثر است یا که خیر. ولی محققین بر این باورند که این گیاه می تواند سیر رشد تومورهای پروستات را آهسته کند.  ولی مقدار زیاد آن نباید استفاده شود.

برخی معتقدند که ممکن است چای سبز باعث کاهش و از بین روفتن سلول های سرطانی شود. مطالعاتی در این زمینه  در حال انجام است.

افرادی که مبتلا به سرطان پروستات هستند ممکن است ویتامین D کمی داشته باشند. مکمل های ویتامین D می تواند سطح  آن را افزایش دهد و ممکن است رشد سلول های سرطانی را آهسته کند. تحقیقات در این زمینه در حال انجام است.

افرادی که مبتلا به سرطان پروستات هستند ممکن است ویتامین D کمی داشته باشند. مکمل های ویتامین D می تواند سطح  آن را افزایش دهد و ممکن است رشد سلول های سرطانی را آهسته کند. تحقیقات در این زمینه در حال انجام است.

این رنگدانه طبیعی در گوجه فرنگی وجود دارد ( در بین غذاها) و اثرات آن بر روی سرطان ها بررسی شده است. یافته ها متفاوت است ولی مشخص شده است که گوجه فرنگی و دیگر غذاهای دارای لیکوپن بخشی از رژیم غذایی سالم است. مصرف غذاهایی که برای شما مفید است ممکن است به آهسته شدن سیر بیماری کمک کند.

این رنگدانه طبیعی در گوجه فرنگی وجود دارد ( در بین غذاها) و اثرات آن بر روی سرطان ها بررسی شده است. یافته ها متفاوت است ولی مشخص شده است که گوجه فرنگی و دیگر غذاهای دارای لیکوپن بخشی از رژیم غذایی سالم است. مصرف غذاهایی که برای شما مفید است ممکن است به آهسته شدن سیر بیماری کمک کند.

منبع: https://www.drsadeghzade.com/

دستگاهی است که برای بازیابی عملکرد جنسی، درمان ناتوانی جنسی و اختلال در نعوظ در طول آلت تناسلی بیمار قرار می گیرد. این دستگاه با عمل جراحی و طی بیهوشی عمومی و یا بی حسی نخاعی توسط متخصص اورولوژی تعبیه می شود.

افرادی که در شرایط زیر قرار گرفته باشند، می توانند از ایمپلنت آلت استفاده کنند:

کسانی که به دلیل مشکلات فیزیکی دچار اختلال نعوظ یا عدم نعوظ هستند.

در افراد مبتلا به دیابت و افرادی که مشکلات عروقی دارند به دلیل خونرسانی ضعیف، ممکن است فرد دچار نعوظ ضعیف شود‌.

به دلیل نشت وریدی در برخی از افراد باعث عدم نعوظ در آن ها می شود.

بالا رفتن سن ممکن است باعث اختلال در نعوظ می شود و اگر این مشکل با دارو حل نشود، می توان آن را با پروتز آلت درمان کرد.

کسانی که دچار اختلال نعوظ هستند و به دلیل مشکلات قلبی نمی توانند داروی های لازم را برای درمان نعوظ مصرف کنند.

در افرادی که به دلیل اختلال در عملکرد بافت اسفنجی نعوظ کامل ندارند و هر بار برای نزدیکی و برقراری رابطه جنسی نیاز به آمپول دارند، می توان با ایمپلنت مشکل را برطرف کرد.

مزایای پروتز آلت برای مردان

قرار دادن پروتز در آلت برای مردان مزایای خاصی دارد که در زیر به آن ها اشاره می کنیم:

درمان قطعی عدم نعوظ و یا اختلال در نعوظ

عدم دخالت در ارگاسم

امکان نعوظ در هر زمان بنابر به درخواست خود فرد

امکان ادامه دادن به نعوظ بعد از انزال

مناسب برای افراد زود انزال

بالا رفتن اعتماد بنفس فرد در رابطه

بیشتر بخوانید: جراحی پرده آلت

انواع پروتز آلت

دو نوع ایمپلنت برای جاسازی در طول آلت تناسلی وجود دارد:

پروتز بادی

پروتز غیر بادی یا منعطف

پروتز بادی

این پروتز دارای دو سیلندر و منبع مایع و پمپ تخلیه است‌. سیلندرها در طول آلت تناسلی تعبیه می شوند، منبع مایع یا پمپ نیز در زیر پوست کیسه بیضه قرار داده می شود و از طریق لوله های به سیلندر متصل می شود، با فشار دادن پمپ توسط بیمار، پروتز آلت با مایع داخل مخزن منبسط خواهد شد.

این نوع  پروتز آلت باعث افزایش طول و قطر آلت می شود و حالت طبیعی به آن می بخشد. پروتز بادی به سه دسته تقسیم می شوند:

پروتز بادی یک تکه ای که یک محلول آب و نمک در انتهای سیلندرها وجود دارد.

پروتز بادی دو تکه ای دارای محلول نمکی در پمپ داخل کیسه بیضه است.

پروتز بادی سه تکه ای دارای یک مخزن پر از مایع در داخل شکم است.

پروتز منعطف

این نوع پروتز آلت دارای یک جفت میله است که طی عمل جراحی در طول آلت قرار می گیرند، بیمار موقعیت آلت و میله ها با دست تنظیم می کند اما تاثیر روی طول و اندازه آلت ندارد.

مراحل جراحی پروتز آلت

برای انجام این جراحی باید مراحل زیر را طی کرد:

باید محل جراحی تمیز و ضدعفونی کرد.

برای بیمار سوند وصل می کنند و برای پیشگیری از بروز عفونت، آنتی بیوتیک وریدی تزریق می کنند.

بنابر شرایط بیمار از بیهوشی عمومی یا بی حسی نخاعی استفاده می شود.

بعد از بیهوشی یا بی حس شدن بیمار، باید بافت آلت را برش داده و آن را برای جایگذاری پروتز آلت آماده کرد.

جراح، پروتز را در طول آلت قرار می دهد و در صورت انتخاب پروتز بادی باید پمپ مایع را در کیسه بیضه قرار داد؛ اگر پروتز بادی ۳تکه ای باشد مخزن مایع را در زیر شکم قرار می دهند.

بعد از جایگذاری ایمپلنت آلت باید محل برش ها را بخیه کرد.

زمانی که آلت تناسلی و بیضه در یک غشا قرار گرفته باشند و پوست آلت و بیضه به هم متصل باشد، می گویند که فرد دارای آلت تناسلی پرده دار است. در این حالت اندازه آلت طبیعی و نرمال است، اما به دلیل وجود این پرده اندازه ان کوتاه تر از حالت عادی به نظر می رسد

علت ایجاد آلت تناسلی پرده دار چیست؟

آلت تناسلی پرده دار در مردان و پسران یک مشکل مادرزادی است و ممکن است نوزاد پسر به طور مادرزادی در هنگام تولد این مشکل را داشته باشد. از طرفی احتمال ایجاد پردە در آلت تناسلی در نوزادان و کودکانی که ختنه می شوند، نیز وجود دارد.

علائم آلت تناسلی پرده دار کدامند؟

در صورت عدم درمان آلت پرده دار، بعدها احتمال بروز علائم زیر وجود دارد:

عدم رشد کافی در آلت

کوتاهی در آلت

اختلال در نعوظ و خمیدگی و انحنا در آلت

درد در هنگام رابطه جنسی

افسردگی  و عدم اعتماد به نفس در رابطه جنسی

در این حالت به دلیل اتصال پوست بیضه و آلت، بیمار نمی تواند در هنگام رابطه جنسی از کاندوم استفاده کند‌.

بیشتر بخوانید :

·         پروتز آلت تناسلی

درمان آلت تناسلی پرده دار چیست؟

تنها راه برای از بین بردن پوست اضافی بین بیضه و آلت، جراحی پرده آلت است. در این روش جراح با ایجاد برشی در پوست بین آلت و بیضه می تواند قسمت اضافی آن را بردارد، زاویه بین این دو قسمت را افزایش دهد و محل برش را بخیه بزند‌.

در چه سنی باید جراحی پرده آلت انجام شود؟

وجود آلت تناسلی پرده دار معمولا در همان نوزادی توسط پزشک تشخیص داده می شود، در این حالت پزشک توصیه می کند که برای بهبودی سریع نوزاد تا سن ۱۸ ماهگی این عمل انجام شود. از طرفی با انجام این عمل در این سنین، کودک هیچ خاطره ای از درد و ناراحتی را بعد ها به یاد نمی آورد.

در برخی از موارد انجام جراحی پرده آلت به دلیل رشد کردن آلت در نوزاد، به تعویق می افتد و در برخی از موارد نیز در سن ۶ ماهگی قابل انجام است. این موضوع باید با تائید و تشخیص پزشک صورت بگیرد.

البته هیچ محدودیت سنی برای برداشتن پرده در آلت وجود ندارد و می توان این عمل را در بزرگسالان نیز انجام داد.

مراحل انجام جراحی پرده آلت

این عمل سرپایی است و نیازی به بستری شدن ندارد و شامل مراحل زیر است:

آمادە کردن بیمار برای جراحی

برای آماده کردن بیمار باید از بیمار آزمایش خون، نوار قلب، سی تی اسکن و … تهیه کرد.

بیمار و یا والدین بیمار باید در صورت مصرف داروی خاص و داشتن بیماری زمینه، آن را باید با در میان بگذارند.

پزشک از بیمار می خواهد که در صورت مصرف داروهای ضد التهاب و ضد انعقاد خون آن را از یک هفته قبل از عمل قطع کند.

بیمار باید برای انجام جراحی از شب قبل از عمل، چیزی مصرف نکند و صبح ناشتا باشد.

باید محل جراحی را ضد عفونی کرد و موهای زائد را با تیغ تراشید تا از عفونت پیشگیری شود‌.

انجام جراحی و برداشتن پوست اضافی

باید برای بیمار بسته وضعیت و شرایط او بیهوشی عمومی یا بی حسی اعمال شود، در برخی موارد در محل جراحی از کرم بی حسی موضعی استفاده می شود و برای اطمینان بی حس کننده نیز تزریق می شود.

بعد از بی حس شدن بیمار باید پوست متصل به بیضه و آلت را برش داد.

پوست اضافی و بافت های متصل کننده آلت و بیضه را بر می دارند.

باید زاویه بین بیضه و آلت را افزایش داد تا طول آن نمایان باشد و کوتاه به نظر نرسد.

محل برش را باید بخیه زد.

برای دفع ادرار راحت پزشک می تواند یک کاتتر در مثانه قرار داد و بعد از بهبودی ان را بر دارد.

منبع: https://www.drsadeghzade.com/

درد سنگ کلیه یکی از دردناک ترین درد ها است، برخی از زنان این درد را شدیدتر از درد زایمان می دانند. سنگ کلیه اگر کوچک و ثابت باشد تقریبا بدون علامت است و در صورتی که بزرگ باشد و یا در حال حرکت باشد، اصلی ترین علامت آن درد در قسمت شکم و پهلو، کمر است. کسانی دارای سنگ کلیه هستند و درد شدیدی دارند، باید برای تسکین آن به پزشک مراجعه کنند. پزشک می تواند، مسکن قوی برای درد سنگ کلیه، تجویز کند و رعایت برخی نکات را برای کاهش درد به بیمار توصیه می کند

سنگ کلیه چیست؟

سنگ کلیه به کریستال های بلوری تشکیل شده در کلیه گفته می شود که به دلیل افزایش برخی از املاح و مواد معدنی در ادرار و تجمع آن در کلیه به وجود می آیند.

علایم سنگ کلیه

اغلب سنگ های کلیه به دلیل کوچک و ثابت بودن علایمی خاصی ندارند و بیشتر این سنگ ها با مصرف مایعات و تحرک بالا خود به خود از طریق ادرار دفع می شوند. اما در برخی از سنگ های بزرگ و یا سنگ های که در حال حرکت هستند و ممکن است علایم زیر بروز کنند:

درد شدید در ناحیه کمر، شکم و پهلو و یا مجاری ادراری ار مهم ترین علایم سنگ کلیه

احساس سوزش ادرار در هنگام دفع ادرار

وجود خون در ادرار

تکرر ادرار

کم شدن حجم ادرار

ادرار بد بو و کدر

…

علت درد در سنگ کلیه چیست؟

درد سنگ کلیه به علت حرکت و عبور سنگ در مجاری ادراری یا گیر کردن در لوله حالب و تحریک این نواحی ایجاد می شود.

تسکین درد کلیه

برای کاهش درد سنگ کلیه و تسکین آن می توان از موارد زیر استفاده کرد:

استفاده از مسکن های عادی مانند استامینوفن

مصرف مسکن قوی برای درد سنگ کلیه مانند داروهای ضد التهابی ایبوپروفن و ناپروکسن

استفاده از مسکن قوی تر مانند مورفین

استفاده از داروهایی گیاهی مانند پونه، زنجبیل، آویشن

تسکین درد با استفاده از سرما و گرما

تحرک و انجام فعالیت های ورزشی مانند پیاده روی و یوگا

…

درمان سنگ کلیه

اگر روش های معمولی، مصرف دارو و قرص مسکن قوی برای درد سنگ کلیه موثر نباشند، پزشک باید برای درمان سنگ کلیه از روش های زیر استفاده کند:

سنگ شکن کلیه با امواج صوتی

جراحی باز سنگ کلیه

جراحی لاپاراسکوپی

یوتروسکوپی

نفرولیتوتومی و نفرولیتوتریپسی

عوارض استفاده از مسکن قوی برای درد سنگ کلیه

مصرف همه داروها دارای یکسری عوارض احتمالی است و ممکن است باعث شود فرد به بیماری دیگری مبتلا شود. داروهایی که برای کاهش درد سنگ کلیه تجویز می شوند نیز دارای یکسری عوارض هستند که در زیر به آنها اشاره می کنیم.

·         تنگی نفس

·         ضربان قلب سریع

·         سرگیجه

·         تعریق و تهوع

در کنار عوارض گفته شده در بالا باید به این نکته نیز توجه کرد که مصرف این مسکن ها ممکن است برای بیمار اعتیاد آور باشند، بنابراین نباید خودسرانه و بیش از حد مجاز از آن ها استفاده کرد.

باکتری ها می‌توانند با فعالیت خود پروستات را آلوده کرده و موجب ملتهب شدن آن شوند. در اصطلاح پزشکی به این وضعیت التهاب پروستات باکتریایی یا (bacterial prostatitis) گفته می‌شود. این وضعیت می‌تواند باعث ایجاد درد شدید و تغییراتی در نحوه ادرار کردن شود.

انواع پروستاتیت

زمانی که علت اصلی التهاب پروستات بروز عفونت باشد، دو نوع پروستاتیت داریم:

۱. پروستاتیت حاد باکتریایی

اگر فردی عفونت حاد (یا کوتاه مدت) پروستات داشته باشد، علائم آن شدید است و به طور ناگهانی بروز می‌کند. پروستاتیت حاد شایع نیست و تقریبا غیر معمول است. علت اصلی این نوع حاد از التهاب پروستات همیشه عفونت است. این نوع عفونت نیاز به درمان فوری دارد، زیرا این بیماری می‌تواند عوارض جدی برای بیمار ایجاد کند.

۲. پروستاتیت مزمن باکتریایی

پروستاتیت باکتریایی مزمن (یا طولانی مدت) باعث بروز علائمی می‌شود که برای مدت طولانی در بدن وجود خواهد داشت. اگر بروز عفونت مسئول التهاب باشد، جامعه پزشکی این بیماری را پروستاتیت باکتریایی مزمن می‌نامد.

علل

پروستاتیت حاد ناشی از بروز عفونت باکتریایی است. اغلب باکتری‌های موجود در ادرار میتوانند به غده پروستات منتقل شده یا راه پیدا کنند. اگر تجویز داروهای آنتی بیوتیک برای درمان پروستاتیت حاد، باعث از بین رفتن باکتری ها نشود، التهاب میتواند به نوع مزمن تبدیل شود.

اگر احیانا فردی عفونت باکتریایی نداشته باشد، پروستاتیت می‌تواند ناشی از موارد زیر باشد:

وارد شدن آسیب عصبی به مجاری ادراری تحتانی، به دنبال جراحی یا تروما

پاسخ سیستم ایمنی بدن به عفونت ادراری قبلی (UTI)

بیشتر بخوانید: سرطان پروستات

علائم

علائم و نشانه های پروستاتیت باکتریایی بستگی به این دارد که حاد است یا مزمن:

علایم پروستاتیت حاد باکتریایی

علائم این التهاب به صورت ناگهانی ظاهر می شوند و معمولا شدید هستند. علایم می‌توانند شامل موارد زیر باشند:

·         ادرار با بوی نامطبوع

·         مشاهده خون در ادرار یا منی

·         بروز درد در بدن

·         درد و سوزش مجاری ادراری هنگام ادرار کردن

·         مشکل در ادرار کردن

·         تب یا لرز

·         تکرر ادرار

·         حالت تهوع

·         فوریت ادرار شبانه (ادرار کردن ۲-۳ بار در شب)

·         بروز درد در پایین شکم یا کمر

·         استفراغ

تشخیص

برای تشخیص عفونت پروستات، پزشک ممکن است:

تاریخچه پزشکی بگیرید

در مورد علائم از بیمار سؤال کنید

معاینه فیزیکی انجام دهد.

یک نمونه ادرار را گرفته و آن را برای علائم عفونت تجزیه و تحلیل کنید

متخصص ارولوژی برای اینکه تشخیص بهتری داشته باشد معمولا آزمایش های دیگری را نیز درخواست خواهد کرد:

آزمایش خون (برای بررسی علائم عفونت یا مشکل دیگر)

تجزیه و تحلیل مایع منی (به دنبال علائم عفونت)

تست های تصویربرداری رادیولوژیک (برای بررسی انسداد یا مشکلات دیگر در مجاری ادراری یا پروستات)

بیوپسی پروستات

این آزمایشات می‌تواند تشخیص دقیق پروستاتیت را تأیید کرده و وجود مشکلات دیگر، مانند سرطان را نیز رد کند. نتایج آزمایشات و تست ها همچنین می تواند به تعیین بهترین روش درمانی موثر کمک کند.

پروتز های که برای درمان مشکلات جنسی در مردان استفاده می شوند داراری دو نوع هستند:

·        پروتز منعطف

·        پروتز بادی  

پروتز منعطف

این نوع پروتز از یک جفت میله سیلیکونی منعطف ساخته می شود که جراح آن را در داخل بافت آلت قرار می دهد، بیمار می تواند این دستگاه را با توجه به موقعیت آلت تنظیم کند؛ البته تاثیری روی طول و قطر آلت ندارد.

پروتز بادی

این پروتز آلت از دو سیلندر تشکیل شده که طی یک جراحی در آلت کار گذاشته می شود، سیلندر با کمک لوله های به منبع مایع تحت فشار و پمپ که در زیر پوست بیضه تعبیه شده، متصل می شود و پروتز با استفاده از این مایع منبسط می شود.

بیمار با فشار داد پمپ می تواند، پروتز را باد کند؛ در این روش ظاهری طبیعی به آلت داده می شود و طول و قطر آن را تغییر می کند.

بیشتر بخوانید: جراحی پرده آلت

مراحل انجام جراحی پروتز آلت

برای درمان مشکلات جنسی در مردان باید به متخصص اورولوژی مراجعه کرد، این متخصص با انجام مراحل زیر ایمپلنت آلت دستگاهی را برای درمان این مشکلات انجام می دهد:

جلسه مشاوره و آمادگی های قبل از جراحی

متخصص اورولوژی در یک جلسه مشاوره باید درباره ایمپلنت آلت دستگاهی، انواع آن، روش انجام، مزایا و معایب آن برای بیمار توضیحات لازم را ارائه دهد.

اگر فرد بیماری زمینه ای دارد یا داروی خاصی مصرف می کند باید آن را با پزشک در میان بگذارد.

متخصص باید بیمار را معاینه کند و پرونده پزشکی بیمار را بررسی کند تا از وجود مشکلات جدی باخبر شود.

باید از یک هفته قبل از عمل پروتز آلت داروی ضد انعقاد خون قطع شود.

بیمار باید آزمایش خون، سونوگرافی، تست نوار قلب و … را قبل از عمل انجام دهد.

ناشتا بودن بیمار حداقل ۸ ساعت قبل از عمل الزامی است.

آماده کردن بیمار در اتاق عمل

پرسنل اتاق عمل باید بیمار را در اتاق عمل برای جراحی ایمپلنت آلت دستگاهی آماده کنند، برای این کار باید محل جراحی را با تیغ بتراشند، داروی آنتی بیوتیک وریدی را به بیمار تزریق کنند.

برای انجام عمل باید از بیهوشی عمومی و یا بی حسی نخاعی استفاده شود،  و لوله سوند را راه آلت وارد مجرای ادرای می کنند تا ادرار را در حین جراحی جمع آوری کنند.

ایجاد برش و قرار دادن پروتز آلت در محل خود

جراح یک برش زیر سر آلت، پایه آلت یا پایین شکم ایجاد می کند، بافت اسفنجی داخل آلت را می کشد و محل جایگذاری پروتز ذا مشخص می کند. در این بخش باید فضا را برای قرار دادن پروتز آماده کرد.

با اندازه گرفتن بافت آلت باید پروتز متناسب با آن را انتخاب کرد و در طول بافت استوانه ای آلت جایگذاری کرد. بعد از قرار دادن پروتز باید عملکرد آن را امتحان کرد. اگر برای بیمار از پروتز های بادی استفاده شود، باید پمپ و منبع مایع و دریچه تخلیه را در کیسه بیضه تعبیه کند و در نهایت برش های ایجاد شده را بخیه می کند.

جمع بندی درباره موضوع پروتز آلت

پروتز یا ایمپلنت آلت یک روش برای درمان مشکلات جنسی در مردان است که در آن متخصص اورولوژی با دقت و مهارت بالا، دستگاه پروتز را در طول بافت آلت تناسلی بیمار تعبیه می کند. برای جلوگیری از بروز عوارض باید مراقبت های بعد از عمل را به خوبی رعایت کرد.

پروتز آلت چیست؟

یک روش جراحی که برای درمان ناتوانی جنسی، اختلال در نعوظ و بازیابی عملکرد جنسی در مردان، انجام می شود. در این روش نوعی پروتز را طی یک جراحی در آلت تناسلی مرد قرار می دهند، این پروتز شامل یک جفت میله سیلیکونی منعطف است.

پروتز آلت برای چه افرادی به کار می رود؟

معمولا برای مردانی که دارای یکی از مشکلات زیر باشند، از این پروتز استفاده می شود:

 اختلال در نعوظ با علت پزشکی مشخص

عدم درمان اختلال در نعوظ با دارو درمانی

خمیدگی و کج شدن آلت در هنگام نعوظ به دلیل وجود زخم و اسکار در آلت

بیشتر بخوانید : روش های بزرگ کردن آلت تناسلی

جراحی پروتز آلت چگونه انجام می شود؟

متخصص اورولوژی برای بازیابی عملکرد جنسی در مردان با پروتز باید مراحل زیر را با دقت و مهارت بالایی انجام دهد:

آماده کردن بیمار برای جراحی

برای انجام این عمل باید از بیهوشی عمومی استفاده شود، با اعمال بیهوشی بیمار هیچ دردی را احساس نمی کند.

جراح برای خروج راحت ادرار یک کاتتر را از طریق آلت به مثانه وارد می کند، بعد از عمل آن را برمی دارند.

قبل از عمل یک داروی مسکن به بیمار تزریق می شود، تا بعد از عمل همچنان بی حس باشد.

ایجاد برش و قرار دادن پروتز آلت

بعد از بیهوش شدن بیمار، متخصص اورولوژی یک برش در ناحیه تناسلی ایجاد می کند و پروتز را در طول کانال استوانه آلت قرار می دهد. بعد از قرار دادن پروتز باید محل برش را با بخیه های جذبی، بخیه می زند.

برای خروج ترشحات خونی احتمالی و یا مایعات، یک لوله سیلیکونی را در محل برش قرار می دهند. ترشحات از آن خارج می شود و بعد از ۷ تا ۱۰ روز، ترشحات نیز قطع می شوند و لوله را بر می دارند.

مراقبت های بعد از پروتز آلت

برای بهبودی سریع بیمار و جلوگیری از بروز عوارض احتمالی رعایت توصیه های پزشکی زیر توسط بیمار ضروری است:

برای کاهش درد بعد از عمل باید مسکن مصرف کرد.

مصرف آنتی بیوتیک بعد از جراحی برای پیشگیری از بروز عفونت الزامی است.

بعد از چند روز فرد می تواند به فعالیت عادی خود بازگردد و سرکار برود.

دوره نقاهت و بهبود بیمار چند هفته است، تا آن زمان باید از انجام فعالیت سنگین، ورزش شدید خودداری کند و استراحت کافی داشته باشد.

بعد از گذشت ۴ تا ۶ هفته می توان رابطه جنسی برقرار کرد.

میزان موفقیت پروتز آلت تناسلی چقدر است؟

۸۰ تا ۹۰ درصد مردانی که این عمل را انجام دادند، از نتیجه کار راضی هستند و به بازیابی عملکرد جنسی آنها کمک کرده است.

پروتز کاملا در بدن قرار دارد و هیچ کس از وجود آن خبر ندارد و اصلا جلب توجه نمی کند؛ به همین دلیل رضایت مردان از این روش بیشتر است.

هزینه انجام پروتز آلت تناسلی چقدر است؟

هزینه این روش جراحی در همه افراد یکسان نیست و به عوامل مختلفی مانند تخصص ، مهارت جراح، نوع پروتز، برند پروتز، شرایط بیمار، کلینیک یا بیمارستان محل عمل و… بستگی دارد.